Инфекция или инф процесс

(infectio – заражение) – совокупность физиологических и патологических адаптационно-репаративных реакций, возникающих в восприимчивом макроорганизме в результате его взаимодействия с проникающими и размножающимися в нем патогенными или условнопатогенными микроорганизмами и направленных на поддержание постоянства внутренней среды (гомеостаза мо).

Для возникновения инф процесса необходимо: 1) наличие источника инфекции 2) пути передачи 3) восприимчивого организма

I

Источник инфекции

: больной человек, носитель, больное животное, сапрофиты – представители почвы и воды.

Источник инфекции несет в себе различные по природе инфекционные агенты – патогенны

: грибы, бактерии, микоплазмы, риккетсии, хламидии, вирусы, провирусы (носители генетической информации), прионы (носители белка).

Независимо от патогена он обладает двумя свойствами: инфекционными и иммуногенными.

Инфекционное свойство

проявляется через инфективность, инвазивность и агрессивность.

Инфективностьобусловлена: 1) патогенностью

– способность вызывать заболевание, признак генотипический, постоянный, связанный с нуклеоидом клетки. По патогенности микроорганизмы делятся на патогенные и непатогенные. Патогенность проявляется через вирулентность. 2) вирулентностью

– количественная мера патогенности, признак фенотипический, связанный с плазмидами, не стабильный. По вирулентности микроорганизмы делятся на патогенные или условнопатогенные.

Вирулентность проявляется через факторы вирулентности

, которые объединяются под понятием инвазивность и агрессивность.

Инвазивность– способность патогенов проникать через защитные барьеры восприимчивого организма. Инвазивность обусловлена

: 1) подвижностью

(жгутики или строение тела – бактерии, спирохеты) 2) адгезивность

и адсорбция (адгезивные пили усиливаются за счет гидрофобности ЛПС белков наружной мембраны). Адгезивность и адсорбция бывает обратимая (физическое взаимодействие микроорганизма и клетки) и необратимая (биологическая связь, рецепторная связь между микроорганизмом и клеткой) 3) способность вырабатывать ферменты патогенности

, которые делятся на две большие группы:

1) собственные ферменты инвазии

: а) кожа, слизистая - гиалуронидаза, коллагеназа, эластаза, муциназа, нейроминидаза б) лимфа – лейкоцидин, лецитиназа в) кровь – гемолизин, фибринолизин, плазмокоагулаза г) клетки – ДНКаза и РНКаза – разрушают геном клетки. Характеристика: являются генетически чужеродными (бактерии), избирательно действуют на защитные барьеры, обладают высоким уровнем действия.

2) Ферменты, вызывающие накопление в организме человека веществ, которые вызывают отравления

: уреаза расщепляет мочевину и образует аммиак, рН смещается в щелочную сторону, поражаются эпителиальные клетки; декокарбоксилаза – гистидины превращаются в гистамины – БАВ – подавляют функции организма. Характеристика: существуют в организме хозяина, под воздействием микробов образуют избыточное количество отравляющих веществ.

Агрессивность проявляется через особенности строения клетки. Гр-

бактерии – действующим началом является липополисахарид: защищает от фагоцитоза, участвует в образовании эндотоксина, усиливает адгезию (гидрофобность), образует гликопротеины – сложные углеводно-белковые комплексы, которые вызывают сенсибилизацию организма (аллергия).

Гр+

- пептидогликан, тейхоевые кислоты, белки наружной мембраны – защита от фагоцитоза, усиление адгезии, являются выраженными антигенами, обладают мимикрией (вызывают аутоиммунные процессы – А, М белки стафилококка и стрептококка).

Капсула

находится на поверхности клеточной стенки, защищает от внешних факторов, фагоцитоза, выраженное аг действие. Пирогенны

– вещества, вызывающие повышение температуры тела человека. Антифагины

– препятствуют слиянию фагосомы и лизосомы, образованию фаголизосомы. Ферменты патогенности.

Токсины

– важные факторы патогенности, вырабатывающиеся микроорганизмом и реализующие основные механизмы инф процесса.

Все токсины делятся на две основные группы – экзотоксины и эндотоксины.

Экзотоксины Эндотоксины

Продуцент Гр+ Гр- Гр-

Локализация внутри и внеклеточная внутриклеточная

Химическая природа пептиды белок ЛПС

Стабильность при 1000С лабильны стабильны

Инактивация фармолином инактивируются не инактивируются

Нейтрализация гомологичными ат полная частичная

Биологическая активность индивидуальная общая

Токсичность в сравнении 100-1.000.000 0,1