Профилактика вибрационных и шумовых поражений.
Ресурсы медицины / Воздействие производственной вибрации и шума на организм рабочих / Воздействие шума / Профилактика вибрационных и шумовых поражений.
Страница 1
Профилактике служит:
1. Совершенствование генераторов вибрации и шума и технологических процессов.
2. Качественное проведение предварительного при поступлении на работу профилактического медицинского осмотра
согласно Приказа МЗиМП РФ № 90 от 14 марта 1996 года, Приложения № 1, пунктов 5.3, 5.3.1, 5.3.2, 5.4 и Приложения № 4, основная цель которого – определение профессиональной пригодности к работе в контакте с вибрацией и шумом.
Обязательный состав врачебной комиссии:
при воздействии локальной вибрации и шума: невропатолог,- оториноларинголог,- терапевт; при воздействии общей вибрации: - невропатолог, - оториноларинголог, - терапевт, - хирург, - офтальмолог.
Обязательные исследования при медосмотре:
при воздействии локальной вибрации:
- холодовая проба, - вибрационная чувствительность, - УЗДГ сосудов рук, - рентгенография кистей;
при воздействии общей вибрации:
- дополнительно - УЗДГ сосудов ног, - вестибулярные пробы, - аудиометрия, - ЭКГ, - рентгенография стоп.
при воздействии шума:
- шепотная и разговорная речь, тональная аудиометрия, вегетативно-вестибулярные пробы.
(Используется ГОСТ 12.4.062-78).
Дополнительные противопоказания
к приему на работу в контакте с вибрацией
(и к продолжению работы в контакте с вибрацией):
- облитерирующие заболевания артерий, периферический ангиоспазм;
- хронические заболевания периферической нервной системы;
- аномалии расположения женских половых органов;
- хронические воспалительные заболевания женских половых органов;
- высокая близорукость (более 8 D).
Дополнительные противопоказания
к приему на работу в контакте с интенсивным производственным шумом
:
- стойкое понижение слуха любой этиологии, в т. ч. и на одно ухо;
- отосклероз и другие хронические заболевания уха;
- нарушение функции вестибулярного аппарата, в т. ч. болезнь Меньера;
- наркомании, токсикомании, хронический алкоголизм; выраженная ве-
гетативная дисфункция;
- все формы гипертонической болезни.
3. Регулярное, использование индивидуальных средств защиты
(виброгасящие перчатки, виброгасящие ботинки, наушники, шлемы "беруши" и др.).
4. Наличие, исправность и регулярное использование коллективных средств защиты:
звукоизолированных кабин, помещений для персонала, для оборудования и др.
5. Качественное и регулярное проведение периодических медицинских осмотров
согласно Приказа МЗиМП РФ № 90 от 14 марта 1996 года, Приложения № 1, пунктов 5.3, 5.3.1, 5.3.2 и 5.4 и Приложения № 4, основная цель которых выявление ранних, начальных признаков воздействия вибрации и шума и начальных признаков общих заболеваний, которые препятствуют продолжению работы в условиях контакта с вибрацией и с шумом.
Частота периодических медицинских осмотров.
При контакте с локальной вибрацией: в ЛПУ – 1 раз в год, в центре профпатологии – 1 раз в 3 года.
При контакте с общей вибрацией: в ЛПУ – 1 раз в 2 года, в центре профпатологии – 1 раз в 5 лет.
При контакте с шумом: в ЛПУ при интенсивности шума до 99 дБА 1 раз в 2 года, свыше 100 дБА – 1 раз в год, в Центре профпатологии - 1 раз в 5 лет и 1 раз в 3 года, соответственно.
6. Оздоровление лиц, контактирующих с вибрацией и шумом
Смотрите также
Заключение
Создание благоприятных условий в детском учреждении имеет важное значение для воспитания здорового ребенка, однако, такие же условия должны быть созданы и в семье. В.А. Сухомлинский писал: «За ...
Дивертикул Меккеля у детей и его осложнения клиника, диагностика, лечение
...
Фармакологическая активность отдельных групп гепатопротекторов
Подробно рассмотрим фармакологическую активность двух первых групп гепатопротекторных средств по предложенной классификации, получаемых из растительного сырья 1. Препараты, содержащие флавоноиды ...