Спинной мозг представляет собой длинный тяж. Он заполняет полость позвоночного канала и имеет сегментарное строение, соответствующее строению позвоночника.

В центре спинного мозга расположено серое вещество—скоп­ление нервных клеток, окруженное белым веществом, образован­ным нервными волокнами.

В спинном мозге находятся рефлекторные центры мускулатуры туловища, конечностей и шеи. С их участием осуществляются сухожильные рефлексы в виде резкого сокращения мышц (коленный, ахиллов рефлексы), рефлексы растяжения, сгибательные реф­лексы, разные рефлексы, направленные на поддержание опреде­ленной позы. Рефлексы мочеиспускания и дефекации, рефлектор­ного набухания полового члена и извержения семени у мужчин (эрекция и эякуляция) связаны с функцией спинного мозга.

Спинной мозг осуществляет и проводниковую функцию. Нерв­ные волокна, составляющие основную массу белого вещества, об­разуют проводящие пути спинного мозга. По этим путям устанав­ливается связь между различными частями ЦНС и проходит им­пульсация в восходящем и нисходящем направлениях. По этим пу­тям поступает информация в вышележащие отделы мозга, от ко­торых отходят импульсы, изменяющие деятельность скелетной мускулатуры и внутренних органов.

Деятельность спинного мозга у человека в значительной сте­пени подчинена координирующим влияниям вышележащих от­делов ЦНС.

Обеспечивая осуществление жизненно важных функций, спин­ной мозг развивается раньше, чем другие отделы нервной си­стемы. Когда у эмбриона головной мозг находится на стадии моз­говых пузырей, спинной мозг достигает уже значительных разме­ров. На ранних стадиях развития плода спинной мозг заполняет всю полость позвоночного канала. Затем позвоночный столб обго­няет в росте спинной мозг, и к моменту рождения он заканчива­ется на уровне третьего поясничного позвонка. У новорожден­ных длина спинного мозга 14—16 см, к 10 годам она удваивается. В толщину спинной мозг растет медленно. На поперечном срезе спинного мозга детей раннего возраста отмечается преобладание передних рогов над задними. Увеличение размеров нервных кле­ток спинного мозга наблюдается у детей в школьные годы.

39 Спинной мозг непосредственно переходит в стволовую часть головного мозга, расположенную в черепе (рис. 8). Прямым продолжением спинного мозга является продол­говатый мозг, который вместе с мостом мозга (варолиев мост) образует задний мозг. Его нервные клетки образуют нервные цент­ры, регулирующие рефлекторные функции сосания, глотания, пи­щеварения, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также ядра V—XII пар черепных нервов и парасимпатических нервных волокон, идущих в их составе.

Необходимость реализации перечисленных жизненно важных функций с момента рождения ребенка определяет степень зрело­сти структур продолговатого мозга уже в период новорожденно­сди. К 7 годам созревание ядер продолговатого мозга в основном заканчивается.

На уровне продолговатого мозга начинается ретикулярная формация, состоящая из сети нервных клеток, с которыми.кон­тактируют афферентные и эфферентные пути. Аксоны различных нейронов образуют множественные коллатерали, контактируя с огромным числом ретикулярных клеток. Один аксон может взаи­модействовать с 27 500 нейронов. Ретикулярная формация распро­страняется на уровень среднего и промежуточного мозга. В рети­кулярной формации выделяют нисходящую систему, регулирую­щую, под влиянием воздействия из высших отделов ЦНС, реф­лекторную деятельность спинного мозга и мышечный тонус. К ней относятся передняя часть продолговатого мозга и средняя часть варолиева моста. Восходящая система — структуры ствола, сред­него и промежуточного мозга — получает импульсы из спинного мозга и сенсорных систем, оказывает общее неспецифическое влияние на вышележащие отделы головного мозга. Ей, как будет показано дальше, принадлежит важнейшая роль в регуляции уров­ня бодрствования и организации поведенческих реакций.

40 В состав среднего мозга входят ножки мозга и крыша мозга. Здесь расположены скопления нервных клеток в виде верхних и нижних бугров четверохолмия, красного ядра, черной субстанции, ядер глазодвигательного и блокового нервов, ретикулярной фор­мации.

В верхних и нижних буграх четверохолмия замыкаются про­стейшие зрительные и слуховые рефлексы и осуществляется их взаимодействие (движение ушей, глаз, поворот в сторону раздра­жителя). Черная субстанция участвует в сложной координации движений пальцев рук, актов глотания и жевания. Красное ядро имеет непосредственное отношение к регуляции мышечного тонуса. Позади продолговатого мозга и моста расположен мозжечок. Моз­жечок—орган, регулирующий и координирующий двигательные функции и их вегетативное обеспечение. Информация от различ­ных мышечных, вестибулярных, слуховых и зрительных рецеп­торов, сигнализирующая о положении тела в пространстве и ха­рактере выполнения движений, интегрируется в мозжечке с влия­ниями от вышележащих отделов головного мозга, что обеспе­чивает реализацию плавного координированного двигательного акта, основанного на принципе обратной связи. Удаление моз­жечка не влечет за собой потерю способности к движению, но на­рушает характер выполняемых действий.