Изнутри желудок выстлан слизистой оболочкой, образующей много складок. В толще слизистой оболочки находятся железы, трубчатые по форме. Железы вырабатывают желудочный сок. Различают три типа клеток желудочных желез: главные выраба­тывают ферменты желудочного сока, обкладочные—соляную кис­лоту, добавочные—слизь.

Желудочный сок человека — бесцветная жидкость кислой ре­акции, с большим содержанием соляной кислоты (0,5%) и слизи. Слизь, вырабатываемая клетками слизистой оболочки желудка, предохраняет ее от механических и химических повреждений. Соляная кислота обладает способностью губительно действовать на бактерии, выполняя тем самым защитную функцию. Под влия­нием соляной кислоты активизируется основной фермент желудоч­ного сока пепсин, расщепляющий белки до альбумоз и пептонов. Желудочный сок содержит также фермент, расщепляющий жи­ры — липазу. В желудке распадаются на глицерин и жирные кис­лоты только жиры, находящиеся в состоянии эмульсии (жиры молока). В желудочном соке детей, особенно в период вскармли­вания их молоком, содержится сычужный, фермент—химозин, вы­зывающий свёртывание молока.

Отделение желудочного сока начинается рефлекторно, уже тогда, когда пища попадает в полость рта. Оно может возник­нуть и условнорефлекторно. Обычно акт еды начинается с вида и запаха пищи. И. П. Павлов назвал желудочный сок, который начинает выделяться до поступления пищи, аппетитным или за­пальным. Он подготавливает желудок к перевариванию пищи и является важным условием, облегчающим этот процесс.

Под влиянием различных воздействий отделение желудочного сока может тормозиться. Вид несвежей пищи, неприятный запах ее, неряшливая обстановка, чтение во время еды приводят к тор­можению желудочной секреции, при этом снижается пищевари­тельное действие соков и пища усваивается хуже.

Когда пища поступает в желудок, на нее продолжает реф­лекторно вырабатываться желудочный сок за счет механического раздражения слизистой оболочки желудка. Важная роль здесь также принадлежит химическим веществам, циркулирующим в крови при пищеварении и гуморальным путем возбуждающим желудочную секрецию. Особенно активны в этом отношении ве­щества, содержащиеся в мясном бульоне, капустном отваре, отва­рах рыбы, грибов, овощей.

Кроме того, под влиянием соляной кислоты или продуктов пе­реваривания в слизистой оболочке желудка образуется особый гормон—гастрин, который всасывается в кровь и усиливает сек­рецию желудочных желез.

От характера пищи зависит время переваривания ее в желуд­ке. Так, у детей грудного возраста при правильном грудном вскармливании желудок освобождается от пищи через 2,5—3 ч, при питании коровьим молоком—через 3—4 ч. Пища, содержа­щая значительные количества белков и жиров, задерживается в желудке 4,5—6,5 ч.

Роль печени и поджелудочной железы в пищеварении.

Частич­но переварившееся содержимое желудка в виде пищевой кашицы, пропитанной кислым желудочным соком, перемещается движения­ми мускулатуры желудка к его пилорическому отделу, а оттуда порциями поступает в начальный отдел тонкого кишечника—две­надцатиперстную кишку. Здесь пищевая масса обрабатывается соком двух основных пищеварительных желез—печени и под­желудочной железы, и соком мелких кишечных желез. Под влия­нием содержащихся в них ферментов происходит наиболее интен­сивная химическая переработка белков, жиров и углеводов, которые, подвергаясь дальнейшему расщеплению, доводятся в две­надцатиперстной кишке до такого состояния, что могут всасывать­ся и усваиваться организмом.

Сок, выделяемый поджелудочной железой,— бесцветная про­зрачная жидкость щелочной реакции. В нем есть фермент трипсин, расщепляющий белковые вещества до аминокислот; трипсин вырабатывается в неактивной форме клетками железы и активи­руется ферментом кишечного сока; содержащийся в соке фер­мент липаза активируется желчью, поступающей из печени и желч­ного пузыря, и, действуя на жиры, превращает их в глицерин и жирные кислоты. Ферменты амилаза и мальтаза превращают сложные углеводы в моносахариды типа глюкозы. Отделение под­желудочного сока продолжается 6—14 ч и зависит от состава и свойств принятой пищи.