Исследование пульса
Ресурсы медицины / Сестринское дело алгоритмы по уходу за пожилыми людьми и неотложная помощь / Исследование пульса
Оснащение: секундомер или часы с секундной стрелкой; температурный лист; ручка.
Этапы |
Обоснование |
Подготовка к манипуляции |
|
1. Объяснить цель и ход предстоящей манипуляции |
Соблюдение права пациента на информированность. |
2. Получить согласие пациента на процедуру |
Соблюдение прав пациента. |
3. Вымыть руки. |
Соблюдение личной гигиены. |
Выполнение манипуляции |
|
1. Придать пациенту удобное положение «сидя» или «лежа». |
|
2. Предложить пациенту расслабить руку, кисть и предплечье при этом не должны быть на весу. |
Обеспечение достоверного результата. |
3. Захватить свободно кисть пациента правой рукой в области лучезапястного сустава так, чтобы 2, 3, 4 пальцы располагались на лучевой артерии (2-й палец руки медицинской сестры у основания большого пальца пациента). |
Указательный палец наиболее чувствительный, поэтому его располагают на лучевой артерии у основания большого пальца. |
4. Прижать 2,3,4 пальцами лучевую артерию и провести подсчет пульса в течение 60 сек. Оценить интервалы между пульсовыми волнами. |
Обеспечение точности определения часты пульса. Для определения ритмичности пульса. |
5. Оценить наполнение пульса. |
Определение величины, объема артериальной крови, образующей пульсовую волну. |
6. Оценить напряжение пульса. |
Для представления о величине артериального давления. |
Завершение манипуляции |
|
1. Сообщить пациенту результаты исследования. |
Право пациента на информацию. |
2. Провести регистрацию результата исследования в температурный лист. |
Обеспечивается преемственность в работе. |
3. Вымыть и осушить руки. |
Соблюдение личной гигиены. |
Смотрите также
Свойства ферментов как биологических катализаторов
Фермент - от лат. fermentum - закваска; знзим - от греч. эн - внутри, зиме - закваска. Ферменты, или энзимы, - это катализаторы белковой природы, образующиеся и функционирующие во всех живы ...
Мероприятия для родителей, направленные на усвоение у детей гигиенических основ питания в домашних условиях.
В дошкольных учреждениях необходимо проводить работу с родителями по усвоению у детей гигиенических основ питания в домашних условиях. Нередко и сами родители нарушают режим питания, не знают к ...
История вопроса
Депрессия не является расплатой человечества за грехи или модной болезнью, появившейся в последнее время. Нам неизвестно, когда человек впервые ощутил на своей груди ее тяжелую длань, но известно, ...